Dodatno zavarovanje Medicare: ugodnosti in premisleki

Vsebina

• Česar Medicare ne krije
• Premisleki o nakupu načrta dodatka Medicare
• Vrsta ponudniških načrtov
• Zajetje zdravil na recept
• Dodatne ugodnosti
• Skupni stroški načrta

Če ste starejši v Medicareju, verjetno že veste, da ne zagotavlja vsega zdravstvenega zavarovanja, ki ga potrebujete. Mnogi ljudje razmišljajo o nakupu dodatka Medicare, ki ga včasih imenujejo tudi pokritje vrzeli Medicare, da bi si pomagali pri zdravstvenih stroških. Obstaja veliko različnih načrtov za kritje vrzeli, ki se razlikujejo glede na zagotovljeno kritje in njihove mesečne premije. Vendar je enaka skupnost, da načrti temeljijo na zasebnih ponudnikih in niso na področju socialne varnosti.

Česar Medicare ne krije

Morda ne veste, da so ugodnosti na recept za zasebnega ponudnika po delu D začasno ustavljene, ko dosežete določen znesek v dolarjih. To prekinjeno obdobje se imenuje "luknja krofa Medicare."

Ko dosežete odbitek vašega načrta za stroške na recept, bo Medicare plačal določen odstotek stroškov za zdravila na recept. Pokrivajo del stroškov, dokler ne dosežete ravni stroškov krofne luknje. Luknja za krofe je, ko Medicare Del D preneha plačevati za oskrbo na recept in raven, ko stroški vaših receptov dosežejo "katastrofalne" ravni. Ko dosežete katastrofalno raven, bo Medicare plačal 95% stroškov zdravil na recept.

Mnogi starejši prenehajo jemati zdravila, ko dosežejo to vrzel v pokritosti, zaradi česar so bolj dovzetni za bolezni in celo smrt. Starejši nikoli ne smejo biti postavljeni v položaj, da bi morali izbirati med zdravili in drugimi potrebščinami. Če imate ustrezno pokritost vrzeli Medicare, vam ni treba skrbeti, da ne boste imeli življenjskih zdravil na recept.

Druga pomanjkljivost Medicareja je, da upokojencem ne zagotavlja pomembnega pokritja z drugimi bistvenimi storitvami, kot sta vid in sluh. Velik odstotek vseh starejših, ki so na Medicareju, ima težave z vidom ali sluhom. Še enkrat, tu je še en način, kako lahko pokritje vrzeli v Medicare spremeni starostnike, da si lahko privoščijo zdravstvene storitve, ki jih resnično potrebujejo.

Premisleki o nakupu načrta dodatka Medicare

Pri izbiri načrta Medigap lahko izbirate med 10 standardiziranimi načrti (A, B, C, D, F, G, K, L, M in N), večina pa jih je mogoče obnoviti za vse življenje. To zajamčeno podaljšanje pomeni, da če pravočasno plačate premijo, ne boste preklicani zaradi zdravstvenih težav ali starosti. Če želite poiskati dopolnilno zdravstveno politiko, ki najbolje ustreza vašim zdravstvenim potrebam, boste morali primerjati in natančno pretehtati prednosti in možnosti, ki jih ponuja vsak načrt. Tu je nekaj glavnih premislekov za primerjavo dodatnih načrtov Medicare:

Vrsta ponudniških načrtov

Želeli boste izvedeti, katere vrste paketov ponudnikov so na voljo. Ta raziskava je pomembna. Določila bo zdravstvene delavce, ki jih lahko odobrite v okviru vsakega načrta.

Vedeti morate, ali lahko izberete svojega zdravstvenega delavca ali morate uporabiti zdravnika ali zdravstveno ustanovo, ki je del organizacije za zdravstveno vzdrževanje (HMO) ali želene organizacije (PPO). Ugotovite, ali je za obisk pri strokovnjaku potrebna napotnica, in določite stroške ali odstotek, ki ga krije načrt dodatnega zavarovanja.

Zajetje zdravil na recept

Stroški na recept predstavljajo velik odstotek zdravstvenih stroškov. Primerjajte znesek sofinanciranja za vsak načrt. Doplačilo je denar iz vašega žepa, plačan, preden zavarovalnica pobere del. Poglejte znesek odbitka v dolarjih, ki ga morate izpolniti, preden pokrijete vse stroške recepta.

Dodatne ugodnosti

Morda boste želeli dodatne ugodnosti, ki jih Medicare ne krije. Odvisno od vaše situacije so lahko zelo pomembne. Nekatera dodatna pokritost lahko vključuje pokritost sluha, zoba in vida.

Skupni stroški načrta

Načrt, ki vam ponuja več možnosti, bo na splošno dražji. Določiti morate, kaj je za vas pomembneje - svoboda izbire storitev in ponudnikov ali mesečni stroški zdravstvenega varstva čim manjši. Če natančno primerjate načrte, boste morda dosegli znižanje stroškov za "srečen medij" in še vedno imate želene možnosti ponudnika in storitve.

Pokrivanje vrzeli Medicare vam lahko olajša kakršne koli skrbi glede plačevanja zdravstvene oskrbe, ki ni zajeta v načrtu Medicare. Upravičeni ste do nakupa pravilnika Medigap, takoj ko dopolnite 65 let in se lahko vpišete v redne ugodnosti Medicare (deli A in B).

Če se upokojujete, preverite, ali vaš delodajalec ponuja razširitev vaših trenutnih zdravstvenih ugodnosti kot dopolnitev ugodnosti Medicare. Če še vedno niste prepričani o višini dodatnega zavarovanja, ki bi ga morda potrebovali, se posvetujte s svojim zavarovalnim zastopnikom. Morda vam bodo lahko pomagali najti cenovno ugoden načrt s pravimi možnostmi pokritosti.